Schilddrüsenfunktionstests (TFTs) bei Frauen mit Hypothyreose während der Schwangerschaft

Zur Bestimmung des Schilddrüsenstatus während der Schwangerschaft sollten die TSH-Werte und die freien T4-Werte gemessen werden.

Idealerweise sollte bei einer hypothyreoten Frau während der Schwangerschaft die folgende Abfolge von TFT-Untersuchungen durchgeführt werden:

• wenn möglich vor der Empfängnis
• zum Zeitpunkt der Diagnose der Schwangerschaft
• bei der vorgeburtlichen Anmeldung
• mindestens einmal im zweiten und dritten Trimester und erneut nach der Entbindung (z. B. 2-4 Wochen post-partum)
• Patienten mit neu diagnostizierter Hypothyreose müssen häufig getestet werden (z. B. alle 4-6 Wochen), bis sie sich stabilisiert haben (1).

Ein TFT sollte bei schwangeren Frauen durchgeführt werden mit:

• Typ-1-Diabetes
• einer Schilddrüsenerkrankung in der Vorgeschichte
• aktueller Schilddrüsenerkrankung
• Schilddrüsenerkrankungen in der Familienanamnese
• Kropf
• Symptome einer Hypothyreose (1)

Hinweis:

• 1. Association for Clinical Biochemistry (ACB), British Thyroid Association (BTA), British Thyroid Foundation (BTF) 2006: UK guidelines for the use of thyroid function tests