Die Diagnose sollte durch Hautabschuppungsproben bestätigt werden.
Die Patienten sollten in Bezug auf die Hauthygiene beraten werden, um prädisponierende Faktoren für eine Infektion zu vermeiden, z. B. sollte die Haut stets trocken und kühl sein und die gemeinsame Nutzung von Handtüchern, Kleidung usw. vermieden werden (1).
Die Behandlung erfolgt in der Regel mit einer topischen Antimykotika-Therapie wie Imidazol-Cremes, z. B. Clotrimazol-Creme zweimal täglich über vier Wochen.
- Eine Alternative ist 1%ige Terbanifin-Creme, die eine Woche lang ein- oder zweimal täglich aufgetragen wird (2).
- Die Behandlung sollte noch 1-2 Wochen fortgesetzt werden, nachdem die Läsionen klinisch abgeklungen sind (3)
Kombinationen aus Antimykotika und topischen Steroiden können zu einem schnelleren Rückgang der Entzündungssymptome führen (4) . Diese Kombinationen haben jedoch keinen Gesamtnutzen (1).
Bei ausgedehnten Hautinfektionen können orale Therapien erforderlich sein.
- Vor der Behandlung wird eine positive Mikroskopie oder eine positive Kultur von Hautabschabungen empfohlen (2).
- Zu den oralen Behandlungsmöglichkeiten gehören:
- Terbinafin
- Griseofulvin
- Itraconazol (3)
Referenz:
- (1) Gupta AK, Chaudhry M, Elewski B. Tinea corporis, Tinea cruris, Tinea nigra und Piedra. Dermatol Clin. 2003;21(3):395-400
- (2) Gesundheitsschutzbehörde 2009. Pilzbedingte Nagel- und Hautinfektionen: Diagnose und Laboruntersuchungen - Kurzanleitung für die Primärversorgung
- (3) Turchin I et al. Ödeme, Erytheme und eine Hautläsion an der Hand. Can Fam Physician. 2005;51(4): 499-501
- (4) Havlickova B, Friedrich M. Die Vorteile einer topischen Kombinationstherapie bei der Behandlung von entzündlichen Dermatomykosen. Mycoses. 2008;51(4):16-26
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