Verbrennungen (Verätzungen) mit paraffinhaltigen und paraffinfreien Weichmachern

Das Risiko schwerer und tödlicher Verbrennungen bei Weichmachern mit einem Paraffingehalt von mehr als 50 % ist allgemein bekannt.

• Die Auswertung weiterer Daten hat jedoch gezeigt, dass Produkte, die weniger als 50 % Paraffine enthalten, mit tödlichen Verbrennungen in Verbindung gebracht wurden, und paraffinfreie Produkte haben in Tests auch eine brandbeschleunigende Wirkung, wenn sich Weichmacherrückstände auf dem Stoff ablagern und der Stoff entzündet wird (1)
• in England wurden zwischen 2010 und 2018 mehr als 50 tödliche Vorfälle registriert, bei denen bekannt war, dass das Opfer Weichmacher verwendet hatte oder diese am Tatort vorhanden waren; und zwischen 2010 und 2017 wurden mindestens 37 Brandtote mit der Verwendung von Weichmachern in Verbindung gebracht (2)
  • Die Zahl der registrierten Vorfälle ist zwar gering, aber die Verwendung von Emollienzien ist weit verbreitet, so dass eine Untererfassung wahrscheinlich ist.

Ratschläge für Angehörige der Gesundheitsberufe (1):

• Emollientien sind eine wichtige und wirksame Behandlung für chronisch trockene Haut, und die Menschen sollten diese Produkte weiterhin verwenden. Sie müssen jedoch sicherstellen, dass die Patienten und ihre Betreuer das Brandrisiko verstehen, das mit der Ansammlung von Rückständen auf Kleidung und Bettzeug verbunden ist, und Maßnahmen ergreifen können, um das Risiko zu minimieren
• Weisen Sie die Patienten bei der Verschreibung, Empfehlung, Abgabe, dem Verkauf oder der Anwendung von Weichmachern an, nicht zu rauchen oder sich in die Nähe von offenem Feuer zu begeben, da sich Kleidung oder Gewebe wie Bettzeug oder Verbände, die mit einem Weichmacher oder mit Weichmachern behandelter Haut in Berührung gekommen sind, schnell entzünden können
• eine Brandgefahr besteht bei allen paraffinhaltigen Erweichungsmitteln, unabhängig von der Paraffinkonzentration, und sie kann auch bei paraffinfreien Erweichungsmitteln nicht ausgeschlossen werden. Ein ähnliches Risiko kann bei anderen Produkten bestehen, die großflächig oder in großen Mengen auf die Haut aufgetragen und länger als ein paar Tage wiederholt verwendet werden
• Beachten Sie, dass das Waschen von Kleidung oder Stoffen bei hohen Temperaturen die Ansammlung von Weichmachern verringern, aber nicht vollständig entfernen kann.
• Auf den Verpackungen werden Warnhinweise, einschließlich eines Alarmsymbols, angebracht, um die Patienten und die sie betreuenden Personen optisch an die Brandgefahr zu erinnern.
• Melden Sie alle Brandvorfälle mit Weichmachern oder anderen Hautpflegeprodukten an das Gelbe-Karte-System

Referenz:

• MRHA. Emollients: Neue Informationen über das Risiko schwerer und tödlicher Verbrennungen bei paraffinhaltigen und paraffinfreien Emollients. Drug Safety Update, Band 12, Ausgabe 5: Dezember 2018: 3.
• Ridd M J, Hall S, Lane M E, Roberts A, Williams H C. Burns with emollients BMJ 2022; 376 :e066102 doi:10.1136/bmj-2021-066102