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Halluzinationen zweiter Ordnung sind auditive Halluzinationen, bei denen eine Stimme den Patienten in der zweiten Person anzusprechen scheint. Zum Beispiel kann die Stimme direkt zum Patienten sprechen - "Sie werden sterben" - oder die Stimme kann den Patienten auffordern, etwas zu tun - "töten Sie ihn". Diese Arten von akustischen Halluzinationen sind nicht in gleicher Weise diagnostisch wie akustische Halluzinationen in der dritten Person, aber der Inhalt der Halluzination und die Reaktion des Patienten darauf können bei der Diagnose helfen.
Bei einer depressiven Psychose können die Kommentare der akustischen Halluzinationen lächerlich sein ("Sie sind nutzlos"), und der Patient kann sie als gerechtfertigt akzeptieren. Ein Schizophrener kann Halluzinationen in der zweiten Person erleben, sich aber über die Kommentare der Stimme ärgern. Diese Interpretationen des Inhalts der Halluzination und der Reaktion des Patienten sind nur Hinweise auf die mögliche psychiatrische Diagnose.
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