Anatomisch

Zu den kongenitalen Ursachen gehören:

• intersexuelle Zustände - in der Regel die Folge einer zugrundeliegenden endokrinen Störung wie einer angeborenen Nebennierenhyperplasie; zum Beispiel echter Hermaphroditismus und männlicher oder weiblicher Pseudohermaphroditismus
• Fehlbildungen des weiblichen Genitaltrakts - wie Uterusagenesie, Vaginalatresie, imperforiertes Hymen. Die Müllerian-Agenesie ist für etwa 10 % der Fälle von primärer Amenorrhoe verantwortlich (1)

Erworbene Ursachen sind:

• Endometriumfibrose - Asherman-Syndrom, Tuberkulose; beide sind im Vereinigten Königreich selten
• Zervikalstenose - in der Regel durch einen chirurgischen Eingriff, insbesondere durch Kauterisation oder Konisation

Referenz:

• (1) Praxisausschuss der Amerikanischen Gesellschaft für Reproduktionsmedizin (2008) Current evaluation of amenorrhea. Fertil Steril 90(5 Suppl), S219-S225.