Ätiologie der diabetischen Nephropathie

Während verschiedene Faktoren wie Blutdruck und Blutzucker bei der Entwicklung der diabetischen Nephropathie eine Rolle spielen können, scheint es wahrscheinlich, dass die Entwicklung der diabetischen Nephropathie erheblich genetisch beeinflusst ist.

• Erste Hinweise auf die Vererbbarkeit der diabetischen Retinopathie (DR) stammen aus Zwillingsstudien
  • die Konkordanzraten für das Vorhandensein und den Schweregrad der DR waren bei eineiigen Zwillingen höher als bei zweieiigen Zwillingen (1)
  • Die Konkordanz der DR ist bei eineiigen T2D-Zwillingen (95%) höher als bei zweieiigen T1D-Zwillingen (68%), was darauf hindeutet, dass die Entstehung und Entwicklung der Komplikationen bei T1D weniger von genetischen Faktoren abhängen als bei T2D (2)
• Die Erblichkeit wird für die DR auf bis zu 27 % und für die proliferative diabetische Retinopathie (PDR), eine fortgeschrittenere Form der Erkrankung, auf 52 % geschätzt (3,4).

Referenz:

• Pyke DA, Tattersall RB. Diabetische Retinopathie bei eineiigen Zwillingen. Diabetes. 1973;22(8):613-618
• Leslie RD, Pyke DA. Diabetische Retinopathie bei eineiigen Zwillingen. Diabetes. 1982;31(1):19-21.
• Hietala K, Forsblom C, Summanen P, Groop PH. Vererbbarkeit der proliferativen diabetischen Retinopathie. Diabetes. 2008;57(8):2176-2180
• Looker HC, Nelson RG, Chew E, Klein R, Klein BE, Knowler WC, Hanson RL. Genomweite Kopplungsanalysen zur Identifizierung von Loci für diabetische Retinopathie. Diabetes. 2007;56(4):1160-1166