besteht aus einer Konstellation von Symptomen im Zusammenhang mit einem kürzlich erfolgten Höhenanstieg
Zu den Symptomen gehören Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen, Müdigkeit oder Schwäche, Schwindel oder Benommenheit und Schlafstörungen. Diese unspezifischen Symptome können auch auf andere Erkrankungen zurückgeführt werden, insbesondere von Personen, die sich an einen vorgegebenen Zeitplan halten wollen.
die Symptome treten in der Regel sechs bis 12 Stunden nach der Ankunft in einer neuen Höhe auf (können aber auch früher auftreten)
Sie klingen innerhalb von ein bis drei Tagen ab, vorausgesetzt, es wird kein weiterer Aufstieg unternommen.
die akute Höhenkrankheit ist in Höhen unter 2500 Metern ungewöhnlich
es können periphere Ödeme auftreten
Es gibt jedoch keine körperlichen Anzeichen, die eine Diagnose der akuten Höhenkrankheit zulassen, und das Vorhandensein neurologischer Anzeichen sollte die Möglichkeit eines Hirnödems in großer Höhe oder eine andere Ursache nahelegen
Hirnödem in großer Höhe
geht in der Regel der akuten Höhenkrankheit voraus und kann zu Koma und Tod führen
Prodromalsymptome, die auf eine frühe geistige Beeinträchtigung oder eine Verhaltensänderung hindeuten, können von den Patienten und ihren Begleitern ignoriert werden
Zu den häufigen Symptomen gehören Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Halluzinationen, Desorientierung und Verwirrung
Krampfanfälle sind weniger häufig
Zu den klinischen Anzeichen gehören Ataxie, ein häufiges Frühsymptom, das zu Behinderungen führen kann und oft das letzte Anzeichen ist, das während der Genesung verschwindet; eine fortschreitende Verschlechterung des Bewusstseins, die zum Koma und zum Tod führt, sowie Papillenödeme und Netzhautblutungen
Es können fokale neurologische Anzeichen auftreten, die jedoch bei Fehlen anderer Anzeichen und Symptome eines Hirnödems dazu führen sollten, dass andere Diagnosen in Betracht gezogen werden
eine schwere Erkrankung aufgrund eines Höhenhirnödems kann sich innerhalb weniger Stunden entwickeln, insbesondere wenn die Prodromalzeichen ignoriert oder falsch interpretiert werden, und kann von einem Höhenlungenödem begleitet sein
Die Inzidenz des Höhenhirnödems hängt von der Geschwindigkeit des Aufstiegs und der erreichten Höhe ab und beträgt weniger als 0,001 % bei Personen, die sich in 2500 m Höhe aufhalten, und etwa 1 % bei Flachlandtouristen in 4000-5000 m Höhe.
Lungenödem in großer Höhe
tritt meist zwei bis drei Tage nach der Ankunft in der Höhe auf und besteht aus Dyspnoe bei körperlicher Anstrengung, die sich zu Dyspnoe in Ruhe, trockenem Husten, Schwäche und schlechter Belastbarkeit entwickelt
Wenn sich die Krankheit verschlimmert, treten schwere Dyspnoe und ein offenes Lungenödem auf, auf das Koma und Tod folgen
Zu den frühen klinischen Anzeichen gehören Tachykardie und Tachypnoe, leichte Pyrexie, basales Krepitieren und abhängige Ödeme
Patienten mit einem Lungenödem in großer Höhe haben in der Regel eine niedrigere Sauerstoffsättigung als nicht betroffene Personen in der gleichen Höhe.
Der Grad der Entsättigung allein ist jedoch kein zuverlässiges Anzeichen für ein Lungenödem in großer Höhe.
Ein Lungenödem in großer Höhe tritt selten unterhalb von 2500 Metern auf. Seine Inzidenz beträgt 0,0001 % in 2700 m Höhe und steigt auf 2 % in 4000 m Höhe.
Geschwindigkeit des Aufstiegs, körperliche Anstrengung während oder unmittelbar nach dem Aufstieg, männliches Geschlecht, Jugend und individuelle Anfälligkeit sind allesamt Risikofaktoren
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