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Diagnose und Untersuchung

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Autorenteam

  • Dokumentation der Hypoglykämie während des Anfalls, z. B. durch Fingerabdruck auf Filterpapier zu Hause zur späteren Analyse. In der Sekundärversorgung kann ein Laborglukose-Test durchgeführt werden
  • Ausschluss bekannter Ursachen, z. B. Malaria, Leberversagen
  • Die weitere Untersuchung der Hypoglykämie erfolgt unter fachärztlicher Kontrolle und im Rahmen der Sekundärversorgung, z. B. durch 72-stündiges Fasten und Blutzuckermessungen, Insulin und C-Peptid
    • Wenn eine Hypoglykämie bei normalem oder hohem Insulinspiegel und ohne Ketonerhöhung auftritt, ist Folgendes zu erwägen:
      • Insulinom, Verabreichung von Insulin (kein C-Peptid nachweisbar), Insulin-Autoantikörper, Verabreichung von Insulin-"Sensibilisatoren", z. B. Metformin, Glitazon
    • Wenn eine Hypoglykämie auftritt und Insulin niedrig oder nicht nachweisbar ist und keine erhöhten Ketonkörper vorhanden sind, ist Folgendes in Betracht zu ziehen:
      • ein Neoplasma außerhalb der Bauchspeicheldrüse, z. B. ein Fibrom, ein Hepatom; Anti-Insulinrezeptor-Antikörper
    • Wenn eine Hypoglykämie auftritt, das Insulin niedrig ist und die Ketonkörper erhöht sind, ist Folgendes in Betracht zu ziehen:
      • Addison-Krankheit, Hypopituitarismus, Alkohol

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