Die Dosis und das Alter des Patienten sind die wichtigsten Faktoren. Im Alter von über 12 Jahren gibt es eine charakteristische Abfolge von respiratorischer Alkalose, die durch eine anfängliche direkte Stimulation des Atemzentrums verursacht wird, gefolgt von metabolischer Azidose. Bei Kindern entwickelt sich die metabolische Azidose schneller, aber unter 4 Jahren ist eine vorausgehende respiratorische Alkalose selten.
Der Patient kann unruhig, verwirrt, fiebrig, schwitzend und hyperventilierend sein und über Übelkeit, Erbrechen, epigastrisches Unwohlsein, Tinnitus und Taubheit klagen. Bei schwerer Toxizität kann es zu Koma, Anfällen, Herzstillstand und ARDS kommen.
Es treten komplizierte metabolische Wirkungen auf, darunter:
- Hypokaliämie und Hyper- oder Hyponatriämie
- respiratorische Alkalose gefolgt von metabolischer Azidose - außer bei Kindern
- Dehydratation und Hyperpyrexie
- Hyper- oder Hypo-Glykämie
- Hypoprothrombinämie
- Lungenödem
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