Teplizumab-Therapie bei Diabetes mellitus Typ 1
Teplizumab ist ein monoklonaler Antikörper, der an CD3-Moleküle auf der Oberfläche von CD4+ und CD8+ T-Zellen bindet, die beide an der Zerstörung der Betazellen der Bauchspeicheldrüse beteiligt sind.
- Monoklonale Anti-CD3-Antikörper wie Teplizumab, die nicht an den Fc-Rezeptor binden, wurden bei Patienten mit T1DM untersucht.
- Teplizumab ist ein nicht an den Fc-Rezeptor bindender monoklonaler Anti-CD3-Epsilon-Antikörper
- Herold et al. zeigten, dass eine einmalige Gabe von Teplizumab das Fortschreiten zum klinischen Typ-1-Diabetes bei nichtdiabetischen Verwandten von Patienten mit Diabetes, die bei Studienbeginn mindestens zwei Autoantikörper und abnormale Ergebnisse eines oralen Glukosetoleranztests aufwiesen, deutlich verlangsamte (1)
- In Studien wurde bei Patienten mit Typ-1-Diabetes im Frühstadium, die mit Teplizumab behandelt wurden, ein Anstieg der C-Peptidwerte festgestellt.
- dies deutet darauf hin, dass Teplizumab zu einer Verbesserung der Betazellfunktion führt (2,3)
Referenz:
- Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodriguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group. Ein Anti-CD3-Antikörper, Teplizumab, bei Verwandten mit einem Risiko für Typ-1-Diabetes. N Engl J Med. 2019 Aug 15;381(7):603-613
- Sims EK, Bundy BN, Stier K, Serti E, Lim N, Long SA, Geyer SM, Moran A, Greenbaum CJ, Evans-Molina C, Herold KC: Teplizumab improves and stabilizes beta cell funSmigoc Schweiger D: Neue Fortschritte bei immunbasierten Therapien für Typ-1-Diabetes. Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866ction in antibody-positive high-risk individuals. Sci Transl Med. 2021 Mar 3;13(583):eabc8980
- Smigoc Schweiger D: Aktuelle Fortschritte bei immunbasierten Therapien für Typ-1-Diabetes. Horm Res Paediatr. 2022 May 9. doi: 10.1159/000524866