Tirzepatid zur Prävention von Typ-2-Diabetes

• doppelblinde, randomisierte, kontrollierte Studie, bei der 2539 Teilnehmer mit Adipositas, von denen 1032 auch Prädiabetes hatten, im Verhältnis 1:1:1:1 Tirzepatid in einer einmal wöchentlichen Dosis von 5 mg, 10 mg oder 15 mg oder Placebo erhielten
  
  
• Die Analyse umfasste die Teilnehmer mit Adipositas und Prädiabetes, die die ihnen zugewiesene Dosis von Tirzepatid oder Placebo über einen Zeitraum von insgesamt 176 Wochen erhielten, gefolgt von einer 17-wöchigen behandlungsfreien Zeit.
  
  
• Nach 176 Wochen betrug die mittlere prozentuale Veränderung des Körpergewichts bei den Teilnehmern, die Tirzepatid erhielten:
  • -12,3 % mit der 5-mg-Dosis,
  • -18,7% bei der 10-mg-Dosis,
  • -19,7% bei der 15-mg-Dosis,
  • -1,3 % bei den Teilnehmern, die Placebo erhielten (P<0,001 für alle Vergleiche mit Placebo)
    
    
• In den Tirzepatid-Gruppen erhielten weniger Teilnehmer eine Diagnose von Typ-2-Diabetes als in der Placebo-Gruppe (1,3 % vs. 13,3 %; Hazard Ratio, 0,07; 95 % Konfidenzintervall [CI], 0,0 bis 0,1; P<0,001)
  
  
• nach 17 Wochen ohne Behandlung oder Placebo hatten 2,4 % der Teilnehmer, die Tirzepatid erhielten, und 13,7 % der Teilnehmer, die Placebo erhielten, Typ-2-Diabetes (Hazard Ratio, 0,12; 95 % CI, 0,1 bis 0,2; P<0,001)
  • Nach Beendigung der Behandlung mit Tirzepatid wurde während der 17-wöchigen Behandlungspause eine geschätzte durchschnittliche Gewichtszunahme von 7 % beobachtet.

Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass:

• Eine dreijährige Behandlung mit Tirzepatid bei Personen mit Adipositas und Prädiabetes führte zu einer erheblichen und anhaltenden Gewichtsreduktion und einem deutlich geringeren Risiko für das Fortschreiten eines Typ-2-Diabetes als bei der Behandlung mit Placebo.

Referenz:

1. Jastreboff AM et al. Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention. NEJM November 13, 2024