Untersuchung einer verlängerten nicht konjugierten Gelbsucht

Bei Säuglingen mit einem Gestationsalter von 37 Wochen oder mehr und einer Gelbsucht von mehr als 14 Tagen und bei Säuglingen mit einem Gestationsalter von weniger als 37 Wochen und einer Gelbsucht von mehr als 21 Tagen:

• Achten Sie auf blassen, kalkhaltigen Stuhl und/oder dunklen Urin, der die Windel verfärbt
• Messung des konjugierten Bilirubins
• ein vollständiges Blutbild erstellen lassen
• eine Blutgruppenbestimmung (Mutter und Kind) und einen DAT (Coombs-Test) durchführen. Interpretieren Sie das Ergebnis unter Berücksichtigung der Stärke der Reaktion und ob die Mutter während der Schwangerschaft prophylaktisch Anti-D-Immunglobulin erhalten hat
• Durchführung einer Urinkultur
• Sicherstellen, dass ein routinemäßiges Stoffwechselscreening (einschließlich Screening auf angeborene Hypothyreose) durchgeführt wurde.

Befolgen Sie den Rat von Experten bezüglich der Versorgung von Säuglingen mit einem konjugierten Bilirubinwert von mehr als 25 Mikromol/Liter, da dies auf eine schwere Lebererkrankung hinweisen kann.

Referenz:

• NICE (Mai 2016). Gelbsucht bei Neugeborenen unter 28 Tagen - Update.