Zusammenfassung der Punkte:
Teilriss - bei einem Teilriss kommt es zu einer Spontanheilung, bei der die intakten Fasern die gerissenen schienen. Es ist wichtig, Verwachsungen vorzubeugen, weshalb von Beginn der Rehabilitation an aktive Übungen verordnet werden. Das Knie wird durch eine stark gepolsterte Bandage oder eine hintere Schiene vor Rotations- oder Angulationsbelastungen geschützt. Die Behandlung umfasst Ruhe, Eis, Kompression, Hochlagerung (RICE) und eine Einschränkung der Belastung durch die Verwendung von Gehstützen. Auch eine Scharnierbandage kann verwendet werden.
Vollständiger Riss - unter Berücksichtigung folgender Aspekte:
- medialer Bänderriss (am häufigsten) - früher wurden komplette Risse operativ behandelt, heute werden sie routinemäßig nicht operativ behandelt. In der Vergangenheit bedeutete die nichtoperative Behandlung einen langen Beingips. Heute ist die Versorgung mit einer Knieorthese mit Scharnier üblich. Krücken sind im Allgemeinen für 1-2 Wochen erforderlich.
- Seitenbandriss - vollständige Risse beinhalten in der Regel einen Riss des posterolateralen Kapselkomplexes und können mit einem chirurgischen Eingriff behandelt werden.
- Vorderer Kreuzbandriss - ein akuter chirurgischer Eingriff ist mit schlechten Ergebnissen verbunden (im Allgemeinen wird der chirurgische Eingriff um mindestens 3 Wochen verzögert). Die intraartikuläre Rekonstruktion, die die Auswahl eines Transplantats erfordert, hat sich zum Goldstandard für die Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes entwickelt. Eine nichtoperative Behandlung kann bei weniger aktiven Sportlern, die keine drehenden Sportarten ausüben (z. B. Radfahren, Laufen) oder bei älteren Patienten in Betracht gezogen werden.
- Hinterer Kreuzbandriss - chirurgische Reparatur indiziert bei verschobener tibialer Abrissfraktur