Schatzki-Ring (SR)

Schatzki und Gary beschrieben den Befund eines kontraktilen Rings im distalen Ösophagus, der bei der Barium-Ösophagographie von fünf Patienten mit Dyspagie festgestellt wurde (1)

• Sie berichteten jedoch auch, dass dieser kontraktile Ring bei Patienten ohne Dysphagie beobachtet werden konnte
• Heute wird dieser kontraktile Ring im distalen Ösophagus gewöhnlich als Schatzki-Ringund wird in den wichtigsten Lehrbüchern über Erkrankungen der Speiseröhre beschrieben
• Schatzki-Ringe werden weiter unterteilt in solche, die oberhalb der Speiseröhren-Magen-Grenze liegen (A-Ringe), und solche, die an der Squamocolumnar-Grenze in der unteren Speiseröhre zu finden sind (B-Ringe)

Die Prävalenz eines unteren Ösophagus-Schatzki-Rings (SR) liegt zwischen 4 % und 15 %, je nach Diagnosemethode und untersuchter Population

• in der Mehrzahl der Fälle verursacht er keine Symptome, ist jedoch auch eine der häufigsten Ursachen für intermittierende Dysphagie und Impaktion von Nahrungsmitteln
• Ätiologie und Pathogenese sind nach wie vor unklar. Die gastroösophageale Refluxkrankheit wurde als ätiologischer Faktor vorgeschlagen
  • prospektive Studien haben jedoch bei weniger als zwei Dritteln der Patienten einen Zusammenhang mit der gastroösophagealen Refluxkrankheit (GORD) nachgewiesen
  • ein erheblicher Anteil der Patienten mit SR hat auch eine eosinophile Ösophagitis (2)

Referenz:

• Schatzki R, Gary JE. Dysphagie aufgrund einer zwerchfellartigen Verengung im unteren Ösophagus ("unterer Ösophagusring"). Am J Roentgenol Radium Ther Nucl Med 1953; 70:911-922
• Müller M et al. Endoscopic findings in patients with Schatzki rings: evidence for an association with eosinophilic esophagitis.World J Gastroenterol. 2012 Dec 21;18(47):6960-6.