BMI und Fruchtbarkeit

Fettleibigkeit

• Frauen, Transmänner und nicht-binäre Menschen mit weiblichen Geschlechtsorganen, die einen Body-Mass-Index (BMI) von 30 kg/m2 oder mehr haben, sollten darüber informiert werden, dass:
  • dass sie wahrscheinlich länger brauchen werden, um schwanger zu werden, und
  • dass, wenn sie keinen Eisprung haben, eine Gewichtsabnahme ihre Chancen auf eine Empfängnis erhöht
• Frauen, Transmänner und nicht-binäre Menschen mit weiblichen Fortpflanzungsorganen sollten darüber informiert werden, dass die Teilnahme an einem Gruppenprogramm mit Bewegungs- und Ernährungsberatung zu mehr Schwangerschaften führt als eine reine Gewichtsreduktionsberatung.
• Männer, Transfrauen und nicht-binäre Menschen mit männlichen Fortpflanzungsorganen, die einen BMI von 30 kg/m2 oder mehr haben, sollten darüber informiert werden, dass sie ein erhöhtes Risiko für eine verminderte Fruchtbarkeit haben.

In einer Übersichtsarbeit (12RCTs; n=1921) wurde mit mäßiger Sicherheit festgestellt, dass Maßnahmen zur Gewichtsabnahme vor einer IVF-Behandlung mit einem Anstieg der Gesamtschwangerschaftsrate (Risikoverhältnis 1,21; 95 % CI, 1,02 bis 1,44) und der Schwangerschaften, die aus einer nicht unterstützten Empfängnis resultieren (1,47; 1,26 bis 1,73), verbunden waren (2)

Anmerkungen:

• in Bezug auf niedriges Körpergewicht und Fruchtbarkeit (1):
  • Frauen, Transmänner und nicht-binäre Menschen mit weiblichen Fortpflanzungsorganen, die einen BMI von weniger als 18,5 kg/m2 haben und unregelmäßig oder gar nicht menstruieren, sollten darauf hingewiesen werden, dass eine Erhöhung des Körpergewichts ihre Chancen auf eine Empfängnis wahrscheinlich verbessert.

Referenz:

1. NICE (März 2026).Fertilität - Beurteilung und Behandlung von Menschen mit Fertilitätsproblemen
2. Michalopoulou M et al. The Effect of Weight Loss Before In Vitro Fertilization on Reproductive Outcomes in Women With Obesity: Eine systematische Überprüfung und Meta-Analyse. Ann Intern Med.[Epub 12 August 2025].