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Anamneseerhebung bei Kindern (zur Unterscheidung von Merkmalen, die auf eine idiopathische Verstopfung oder andere Ursachen hindeuten)

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

Letzte Überprüfung am 01.01.2018

Wenn das Kind oder der Jugendliche unter Verstopfung leidet, erheben Sie die Anamnese anhand der nachstehenden Tabelle, um eine positive Diagnose der idiopathischen Verstopfung zu stellen, indem Sie zugrunde liegende Ursachen ausschließen.

Wenn ein Kind oder ein Jugendlicher irgendwelche auffälligen Symptome aufweist, behandeln Sie es nicht wegen Verstopfung. Überweisen Sie das Kind oder den Jugendlichen stattdessen dringend an eine medizinische Fachkraft mit Erfahrung in dem spezifischen Aspekt der Kindergesundheit, der Anlass zur Sorge gibt.

Wichtige Komponenten	Befunde und diagnostische Hinweise, die auf idiopathische Verstopfung hinweisen	Auffällige Befunde und diagnostische Hinweise, die auf eine zugrunde liegende Störung oder Erkrankung hinweisen: nicht idiopathische Verstopfung
Zeitpunkt des Auftretens der Verstopfung und mögliche auslösende Faktoren	bei einem Kind unter 1 Jahr: Beginn nach einigen Lebenswochen offensichtliche auslösende Faktoren, die mit dem Beginn der Symptome zusammenfallen: Fissur, Ernährungsumstellung, Infektionen bei einem Kind/Jugendlichen, das älter als 1 Jahr ist: Beginn nach einigen Lebenswochen offensichtliche auslösende Faktoren, die mit dem Beginn der Symptome zusammenfallen: Fissur, Ernährungsumstellung, Zeitpunkt des Töpfchen-/Toilettentrainings oder akute Ereignisse wie Infektionen, Umzug, Kindergarten-/Schulbeginn, Ängste und Phobien, größere Veränderungen in der Familie, Einnahme von Medikamenten	Berichte von der Geburt oder den ersten Wochen des Lebens
Mekonium-Passage	normal (innerhalb von 48 Stunden nach der Geburt [bei Termingeborenen])	ausbleibender oder verzögerter Mekoniumabgang (mehr als 48 Stunden nach der Geburt [bei Termingeborenen])
Stuhlgangsmuster		Bänderstühle" (eher bei Kindern unter 1 Jahr)
Wachstum und Wohlbefinden	bei einem Kind unter 1 Jahr: im Allgemeinen gut, Gewicht und Größe innerhalb der normalen Grenzen bei einem Kind/Jugendlichen, das älter als 1 Jahr ist: Im Allgemeinen gut, Gewicht und Größe innerhalb der normalen Grenzen, fit und aktiv	Keine "rote Flagge", aber siehe "gelbe Flagge" unten
Symptome in den Beinen/Lokomotorische Entwicklung	keine neurologischen Probleme in den Beinen (wie z. B. Umfallen bei einem Kind/Jugendlichen über 1 Jahr), normale Entwicklung des Bewegungsapparats	bisher unbekannte oder nicht diagnostizierte Schwäche in den Beinen, Verzögerung des Bewegungsapparats
Unterleib		Blähungen im Bauchraum mit Erbrechen
Ernährung und Flüssigkeitszufuhr	bei einem Kind, das jünger als 1 Jahr ist: Änderung der Säuglingsnahrung, Entwöhnung, unzureichende Flüssigkeitszufuhr bei einem Kind/Jugendlichen, das älter als 1 Jahr ist: Vorgeschichte mit schlechter Ernährung und/oder unzureichender Flüssigkeitsaufnahme

Gelbe Flagge: mögliche idiopathische Verstopfung

Wachstum und allgemeines Wohlbefinden: Nachlassendes Wachstum

Persönliche/familiäre/soziale Faktoren: Enthüllungen oder Anzeichen, die Anlass zur Besorgnis geben, dass ein Kind misshandelt worden sein könnte

Referenz:

1) NICE (Mai 2010). Verstopfung bei Kindern

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