Ätiologie der akuten Cholezystitis

Die Gallengangsobstruktion bei akuter Cholangitis wird häufig durch Choledocholithiasis verursacht. Andere Ursachen einer akuten Cholangitis sind unter anderem:

• gutartige biliäre Striktur
• angeborene Faktoren
• postoperative Faktoren (beschädigter Gallengang, verengte Choledojejunostomie usw.)
• entzündliche Faktoren (orientalische Cholangitis, usw.)
• bösartiger Verschluss - Gallengangstumor, Gallenblasentumor, Ampullentumor, Pankreastumor
• Zwölffingerdarmtumor
• Bauchspeicheldrüsenentzündung
• Eindringen von Parasiten in die Gallengänge
• äußerer Druck
• Fibrose der Papille
• Zwölffingerdarmdivertikel
• Blutgerinnsel
• Sumpfsyndrom nach biliärer enterischer Anastomose
• iatrogene Faktoren
  • eine akute Cholangitis kann als Folge von biliären Eingriffen wie der endoskopischen retrograden Cholangiopankreatographie (ERCP) und dem Einsatz von Gallenstents auftreten

Anmerkung:

• Eine erhöhte Inzidenz wird bei malignen Erkrankungen, sklerosierender Cholangitis und nicht-chirurgischen Eingriffen an den Gallenwegen als Ursache für eine akute Cholangitis berichtet.

Referenz:

1. Kimura Y, Takada T, Strasberg SM, et al. TG13 current terminology, etiology, and epidemiology of acute cholangitis and cholecystitis. J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2013 Jan;20(1):8-23.