Versteckte Lebermetastasen (kolorektales Karzinom)

Eine genaue präoperative Stadieneinteilung ist für die Vorhersage der Prognose von Darmkrebs sehr wichtig. Erhebliche okkulte Lebermetastasen haben eine schlechte Prognose. Wenn die Gruppe der Lebermetastasen von der Gruppe der scheinbar besser klassifizierten Tumoren abgezogen wird, verbessert sich die Prognose dieser Tumoren erheblich.

Die intraoperative Ultraschalluntersuchung ist nützlich, um okkulte Lebermetastasen zu finden. Bei der Stadieneinteilung des kolorektalen Karzinoms ist jedoch eine CT-Untersuchung angezeigt (1).

• Wenn die CT-Untersuchung Metastasen nur in der Leber zeigt und der Patient keine Kontraindikationen für eine weitere Behandlung hat, sollte ein spezialisiertes hepatobiliäres MDT entscheiden, ob eine weitere Bildgebung erforderlich ist, um zu bestätigen, dass eine Operation für den Patienten geeignet ist - oder möglicherweise nach einer weiteren Behandlung (1)

Referenz:

• NICE (Dezember 2014). Kolorektales Karzinom: Diagnose und Behandlung von kolorektalem Karzinom