Die biphasischen Insuline werden gemischt, um die Wirkprofile der einzelnen löslichen und isophanen Insuline zu kombinieren. Mistard 30 beispielsweise besteht zu 30% aus löslichem und zu 70% aus isophanem Insulin.
Zweiphasige Insuline sind eine Mischung aus einem kurz oder schnell wirkenden Insulin und einem mittelstark wirkenden Insulin. Diese Präparate können zur Deckung des Bedarfs an Mahlzeiten- und Basalinsulin verwendet werden und werden häufig zweimal am Tag eingesetzt (2)
Es gibt auch biphasische Analoginsuline
- eine vorgemischte (biphasische) Formulierung aus 30% Insulinaspart und 70% protaminkristallisiertem Insulinaspart ist als NovoMix 30 für die Behandlung von Patienten mit Diabetes zugelassen
- Humalog Mix25 und Humalog Mix50, bestehend aus einer Mischung von 25% bzw. 50% Insulin Lispro und 75% bzw. 50% einer Protaminsuspension von Insulin Lispro
- Es ist zu beachten, dass die Absorption von Insulin Aspart oder Insulin Lispro nach der Co-Kristallisation mit Protamin auf eine ähnliche Geschwindigkeit wie die eines intermediär wirkenden konventionellen Insulins wie Isophan-Insulin verlangsamt wird.
- In einer Übersichtsarbeit wird festgestellt, dass sowohl biphasisches Insulin Aspart als auch biphasisches Insulin Lispro ähnliche Auswirkungen auf den HbA1c-Wert und die Häufigkeit von Hypoglykämien haben wie eine vergleichbare Mischung aus biphasischem konventionellem Humaninsulin, aber die postprandiale Glukosekonzentration stärker senken.
Referenz:
- Bulletin für Arzneimittel und Therapeutika (2004); 42(10):77-80.
- MeReC-Bulletin 2007;17(4).