Ätiologie

Die Ätiologie der Krankheit ist unbekannt, aber es ist bekannt, dass die folgenden Faktoren das Risiko erhöhen (1):

• Östrogenexposition/Androgeninsuffizienz (2)
• Hodenanomalien - Hodenhochstand, angeborene Leistenhernie, Orchiektomie, Orchitis
• Klinefelter-Syndrom - das Risiko ist 50-mal höher als in der allgemeinen männlichen Bevölkerung
• Fettleibigkeit - aufgrund einer Erhöhung des Östrogen-Östosteron-Verhältnisses
• Leberzirrhose
• Exogene Östrogentherapie
• gutartige Brusterkrankungen - Trauma der Brust und Ausfluss aus der Brustwarze in der Vergangenheit
  
  
• Strahlenbelastung der Brustwand und andere berufliche Faktoren (chronische Hitzeexposition) (3)
  
  
• Männer mit einer familiären Vorgeschichte von Brustkrebs - 2,5-fach erhöhtes Risiko, an Brustkrebs zu erkranken
  
  
• Mutationen in BRCA1 und BRCA2 (2)
• der Zusammenhang zwischen männlichem Brustkrebs und BRCA ist bei Patientinnen mit BRCA-2-Mutationen stärker als bei BRCA-1-Mutationen.
• Schätzungen zufolge tragen etwa 4-40 % der männlichen Brustkrebspatienten eine Mutation in BRCA2 und bis zu 4 % der Patienten eine Mutation in BRCA 1
• das Lebenszeitrisiko für Brustkrebs bei
  • einem männlichen BRCA2-Mutationsträger bei ~7% liegt, was schätzungsweise 80-100 mal höher ist als in der Allgemeinbevölkerung
  • bei männlichen BRCA1-Mutationsträgern liegt das Risiko bei knapp über 1% (2)

Die Bedeutung der Gynäkomastie als Risikofaktor für männlichen Brustkrebs ist unklar (3)
Referenz:

• (1) Giordano SH. Ein Überblick über die Diagnose und Behandlung des männlichen Brustkrebses. Onkologe. 2005;10(7):471-9.
• (2) Johansen Taber KA et al.Männlicher Brustkrebs: Risikofaktoren, Diagnose und Behandlung (Übersicht). Oncol Rep. 2010;24(5):1115-20.
• (3) Gui, G. Männlicher Brustkrebs: Ätiologie und klinische Merkmale. Trends in Urology & Men's Health 2012 ;3: 29-31