Praziquantal - im Vereinigten Königreich nicht für den menschlichen Gebrauch zugelassen - ist die Behandlung der Wahl für Clonorchiasis. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) empfiehlt eine orale Verabreichung von 25 mg/kg dreimal täglich über zwei bis drei Tage oder 40 mg/kg bei einmaliger Verabreichung, was zu Heilungsraten von über 90 % führt. (1)
Eine alternative Behandlungsmethode ist Albendazol (10 mg/kg) über 5 bis 7 Tage. (2)
Die Cholangitis wird mit intravenösen Antibiotika behandelt.
Bei fortbestehender Obstruktion kann ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Würmern und/oder Steinen erforderlich sein.
Eine Infektion wird durch gründliches Kochen von Fisch verhindert.
Referenzen
- Xu LL et al. Efficacy and safety of praziquantel, tribendimidine and mebendazole in patients with co-infection of Clonorchis sinensis and other helminths. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Aug;8(8):e3046.
- Qian MB, Utzinger J, Keiser J, Zhou XN. Clonorchiasis. Lancet. 2016 Feb 20;387(10020):800-10.
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