Pathogenese und klinische Manifestationen
- Clonorchiasis kann asymptomatisch sein, wenn nur eine leichte Infektion vorliegt.
- Klinische Manifestationen treten in der Regel auf, wenn die Wurmlast auf 500-1000 Egel ansteigt.
Während der Wanderung der Egel:
- Die Patienten können sich mit Eosinophilie, Fieber, Kinderkrankheiten, leichter Gelbsucht und zarter Hepatomegalie vorstellen.
Tote Egel können Folgendes verursachen
- Gallenobstruktion - dies kann zu wiederkehrenden Anfällen von eitriger Cholangitis mit oder ohne hepatische Choledocholiathis führen.
Das Auftreten von Gallensteinen in Verbindung mit Clonorchiasis ist mit einer erhöhten Inzidenz von Salmonella typhi-Infektionen verbunden.
Das Auftreten von Gallengangskarzinomen ist bei Patienten mit schwerer, langjähriger Erkrankung erhöht.
Eine akute Pankreatitis kann auftreten, da der erwachsene Wurm auch die Pankreasgänge befallen kann.
Referenz
- Qian MB, Utzinger J, Keiser J, Zhou XN. Clonorchiasis. Lancet. 2016 Feb 20;387(10020):800-10
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