Elafibranor bei bereits behandelter primärer biliärer Cholangitis

Elafibranor

• ist ein Agonist der Peroxisom-Proliferator-aktivierten Rezeptoren (PPAR) alpha (α), delta (δ) und gamma (γ), intrazellulären Rezeptoren mit wichtigen Auswirkungen auf die Gallensäuresynthese und den Transport sowie den Lipidstoffwechsel und die Glukosehomöostase (1):
  • Studien zu anderen PPAR-Agonisten wie Pioglitazon und Fenofibrat haben ergeben, dass sich die Krankheitsaktivität durch ihre Anwendung bei verschiedenen Lebererkrankungen zumindest teilweise verbessert.
    • der PPAR-α-Agonist Bezafibrat verbessert nachweislich die Lebertests und die Histologie bei Patienten mit primär biliärer Cholangitis
    • Elafibranor verbessert nachweislich die Serumenzyme bei verschiedenen Erkrankungen, darunter nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) und primär biliäre Cholangitis (1).

NICE erklärt (2):

• Elafibranor wird im Rahmen seiner Zulassung als Option zur Behandlung der primären biliären Cholangitis bei Erwachsenen empfohlen, wenn es angewendet wird:
  • zusammen mit Ursodeoxycholsäure (UDCA), wenn die primär biliäre Cholangitis nicht ausreichend auf UDCA angesprochen hat, oder
  • allein, wenn UDCA nicht vertragen wird

Referenz:

1. LiverTox: Klinische und Forschungsinformationen über arzneimittelinduzierte Leberschäden [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases; 2012-. Elafibranor. [Updated 2024 Jul 24]. Verfügbar unter: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK605979/.
2. NICE (November 2024). Elafibranor bei vorbehandelter primär biliärer Cholangitis