Ein Gallensteinileus entwickelt sich häufig als Komplikation einer chronischen Cholezystitis. Da die entzündete Gallenblase mit dem angrenzenden Darm verwächst, kann ein Stein durch die Gallenblasenwand ulzerieren und eine cholezystentale Fistel bilden. In den meisten Fällen befindet sich die Fistel im Zwölffingerdarm oder im Dickdarm, seltener im Magen oder im Jejunum. Durch die Fistel wird die verstopfte Gallenblase dekomprimiert, so dass Steine in den Darm und Gase in den Gallenbaum gelangen können.
Ein Gallensteinileus entsteht, wenn große Steine, in der Regel solitäre Steine mit einem Durchmesser von mehr als 2,5 cm, den Dünndarm durchqueren und im engen distalen Ileum aufschlagen.
Referenz
- Ploneda-Valencia CF et al. Gallstone ileus: Ein Überblick über die Literatur. Rev Gastroenterol Mex. 2017 Jul-Sep;82(3):248-254.
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