Oft deutet ein Prodromalstadium mit Juckreiz, Dysurie, schmerzhaften Beinen und Leisten vor der Ulzeration auf HSV hin. Schmerzhafte Genitalulzerationen im Vereinigten Königreich sind in der Regel herpetischen Ursprungs; schmerzlose Ulzerationen können syphilitisch sein - eine einzelne Läsion deutet auf einen Schanker hin und multiple Ulzerationen treten bei sekundärer Syphilis auf.
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