Fällende Faktoren

Dieser Zustand kann ausgelöst werden durch: (1,2)

• Diarrhöe:
  • Hypokaliämie erhöht die renale Ammoniakproduktion
  • Alkalose erhöht die Menge an Ammoniak, die die Blut-Hirn-Schranke überwindet
• harntreibende Mittel
• Erbrechen
• gastrointestinale Blutungen - erhöht den Stickstoffgehalt im Darm, d. h. eine proteinreiche Ernährung
• Infektionen - Brustkorb, Harnwege, spontane bakterielle Peritonitis
• akute Dekompensation der Leberzellen - z. B. bei Alkoholexzessen, Hepatom
• Medikamente - Narkotika, Beruhigungsmittel, Paracetamol
• Freizeitdrogen - Kokain, Marihuana
• transjugulärer intrahepatischer portosystemischer Shunt
• proteinreiche Ernährung
• Stoffwechselstörung, z. B. Hypoglykämie

Referenz:

1. Andy Liu et al. Advances in cirrhosis: Optimierung der Behandlung der hepatischen Enzephalopathie. World J Hepatol. 2015; 7(29): 2871-2879
2. Vilstrup H, Amodio P, Bajaj J, et al. Hepatic encephalopathy in chronic liver disease: 2014 practice guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases and the European Association for the Study of the Liver. Hepatology. 2014 Aug;60(2):715-35.