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Pankreasabszess

Übersetzt aus dem Englischen. Original anzeigen.

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Ein Pankreasabszess ist eine gut abgekapselte Ansammlung von flüssigem Eiter in oder um die Bauchspeicheldrüse. Er bezeichnet ein Endstadium der Bauchspeicheldrüsenentzündung, wenn eine Infektion vorliegt. Nekrotische Ablagerungen entstehen zunächst durch die Wirkung von Pankreasenzymen und werden dann zum Herd einer bakteriellen Infektion.

Die Patienten stellen sich in der Regel mit einer schwankenden Pyrexie und Tachykardie vor, mehrere Wochen nach einem akuten Pankreatitisanfall. Die Diagnose wird durch Ultraschall und CT sowie durch Aspiration von Eiter bestätigt.

Eine chirurgische Drainage und die Entfernung von nekrotischen Ablagerungen sind angezeigt. Unter CT-Führung wird eine Drainage gelegt. Die perkutane Drainage wird durch Viskosität, Lokalisation und retroperitoneale Verlagerung behindert. In schweren Fällen ist ein konventioneller chirurgischer Eingriff erforderlich.


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