Versuch mit Octreotid bei wiederkehrenden Varizenblutungen

32 Patienten mit einer durch Biopsie nachgewiesenen Leberzirrhose und einer ersten Varizenblutung wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Sklerotherapie allein oder einer Sklerotherapie plus einer sechsmonatigen Octreotid-Therapie zugeteilt.

Die Patienten und Ärzte waren nicht verblindet.

Die wichtigsten berichteten Ergebnisse waren:

• Häufigkeit von Nachblutungen:
  • Während der 6-monatigen Studie kam es bei 1/16 der Patienten zu einer erneuten Blutung:
    • 1/16 in der kombinierten Octreotid/Sklerotherapie-Gruppe
    • 7/16 in der Gruppe mit alleiniger Verödungstherapie
    • p=0.037
      
      
• Sterblichkeit:
  • Während der 6 Monate betrug die Sterblichkeitsrate:
    • 0/16 in der kombinierten Octreotid/Sklerotherapie-Gruppe
    • 5/16 in der Gruppe mit alleiniger Verödungstherapie
    • p<0.02
      
      
      
      
• Veränderung des Portaldrucks:
  • Während der 6 Monate betrug die Veränderung des Pfortaderdrucks:
    • -6,0 mmHg in der Gruppe mit kombinierter Behandlung
    • +1,5 mmHg in der Gruppe mit alleiniger Sklerotherapie

Referenz:

• Jenkins, SA. et al. (1997). Randomisierter Versuch mit Octreotid zur Langzeitbehandlung der Zirrhose nach Varizenblutung. BMJ, 315, 1138-41.