eine Überweisung zur weiteren Untersuchung sollte in Betracht gezogen werden, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen oder der Patient auf die Behandlung nicht mehr anspricht (1)
NICE empfiehlt (2):
Alle Personen, die sich mit möglichen IBS-Symptomen vorstellen, sollten gefragt werden, ob sie einen der folgenden "Red-Flag"-Indikatoren aufweisen, und bei Vorliegen dieser Indikatoren sollten sie zur weiteren Untersuchung an die Sekundärversorgung überwiesen werden:
ungewollte und unerklärliche Gewichtsabnahme
rektale Blutungen
Darm- oder Eierstockkrebs in der Familiengeschichte
eine Veränderung der Stuhlgewohnheiten hin zu lockereren und/oder häufigeren Stühlen, die bei einer Person über 60 Jahren länger als 6 Wochen andauert
Alle Personen, die sich mit möglichen IBS-Symptomen vorstellen, sollten auf die folgenden "Red Flag"-Indikatoren hin beurteilt und klinisch untersucht werden, und bei Vorliegen dieser Indikatoren sollten sie zur weiteren Untersuchung an eine weiterführende Einrichtung überwiesen werden:
Anämie
abdominale Wucherungen
rektale Wucherungen
Entzündungsmarker für entzündliche Darmerkrankungen
Beachten Sie, dass bei erheblichen Bedenken, dass die Symptome auf Eierstockkrebs hindeuten könnten, auch eine Untersuchung des Beckens in Betracht gezogen werden sollte.
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