Versuch mit Octreotid bei wiederkehrenden Varizenblutungen
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32 Patienten mit einer durch Biopsie nachgewiesenen Leberzirrhose und einer ersten Varizenblutung wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Sklerotherapie allein oder einer Sklerotherapie plus einer sechsmonatigen Octreotid-Therapie zugeteilt.
Die Patienten und Ärzte waren nicht verblindet.
Die wichtigsten berichteten Ergebnisse waren:
- Häufigkeit von Nachblutungen:
- Während der 6-monatigen Studie kam es bei 1/16 der Patienten zu einer erneuten Blutung:
- 1/16 in der kombinierten Octreotid/Sklerotherapie-Gruppe
- 7/16 in der Gruppe mit alleiniger Verödungstherapie
- p=0.037
- Während der 6-monatigen Studie kam es bei 1/16 der Patienten zu einer erneuten Blutung:
- Sterblichkeit:
- Während der 6 Monate betrug die Sterblichkeitsrate:
- 0/16 in der kombinierten Octreotid/Sklerotherapie-Gruppe
- 5/16 in der Gruppe mit alleiniger Verödungstherapie
- p<0.02
- Während der 6 Monate betrug die Sterblichkeitsrate:
- Veränderung des Portaldrucks:
- Während der 6 Monate betrug die Veränderung des Pfortaderdrucks:
- -6,0 mmHg in der Gruppe mit kombinierter Behandlung
- +1,5 mmHg in der Gruppe mit alleiniger Sklerotherapie
- Während der 6 Monate betrug die Veränderung des Pfortaderdrucks:
Referenz:
- Jenkins, SA. et al. (1997). Randomisierter Versuch mit Octreotid zur Langzeitbehandlung der Zirrhose nach Varizenblutung. BMJ, 315, 1138-41.
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