Dreifacher Test

Mit dem Triple-Test wird das Risiko, ein Down-Syndrom-Baby zu bekommen, anhand folgender Faktoren bewertet

• dem mütterlichen Alter
• mütterliche Serummarker - Alpha-Feta-Protein, unkonjugiertes Östriol und humanes Choriongonadotropin insgesamt.

Das Serum wird in der 15. bis 20. Schwangerschaftswoche entnommen, idealerweise in der 16. Ein hoher hCG-Wert, ein niedriger AFP-Wert und ein niedriger Östriol-Wert deuten auf ein Down-Syndrom hin. Die Ergebnisse werden als Risiko für ein Down-Syndrom-Kind angegeben, z. B. 1/145. Die Entdeckungsraten liegen zwischen 45-65 % mit einer Rate von 5 % falsch positiven Ergebnissen. Denjenigen, die ein Risiko von mehr als 1 zu 200 haben, wird eine Fruchtwasseruntersuchung angeboten.

Auch andere Risiken können erkannt werden, z. B. deutet ein hoher AFP-Wert auf einen Neuralrohrdefekt hin.

Im Vereinigten Königreich gibt es inzwischen verbesserte kombinierte Screening-Methoden, und Frauen sollte der Triple-Test nicht angeboten werden.

Beachten Sie, dass der Triple-Test in einigen Gebieten als Barts-Test bekannt war.

Die empfohlene Methode für das Screening auf das Down-Syndrom ist der kombinierte Test. Das kombinierte Screening kann im ersten Trimester und bis zu 14 Wochen und 1 Tag der Schwangerschaft durchgeführt werden.

Frauen, die zu spät zum kombinierten Screening kommen, sollte im zweiten Schwangerschaftsdrittel ein Vierfachtest angeboten werden.

Für weitere Informationen: NHS-Screening-Programm für fetale Anomalien (NHS FASP) www.fetalanomaly.screening.nhs.uk

Referenzen:

• 1. NICE. Schwangerenvorsorge: Routineversorgung für die gesunde schwangere Frau. England: NHS National Institute for Health and Clinical Excellence; 2008 Mar. Bericht Nr.: Klinische Leitlinien CG62.
• 2. NHS-Programm zum Screening fetaler Anomalien. Vorgeburtliches Screening - Arbeitsstandards für das Down-Syndrom-Screening 2007. NHS FASP; 2007.
• 3. NHS-Programm zum Screening fetaler Anomalien. Zustimmungsstandards für das Screening fetaler Anomalien während der Schwangerschaft 2007. NHS FASP; 2007.
• 4. NHS-Programm zum Screening fetaler Anomalien. Screening auf Down-Syndrom: UK NSC Policy recommendations 2011-2014 Model of Best Practice. Ministerium für Gesundheit; 2011.
• 5. Kirwan D, NHS FASP. 18+0 bis 20+6 Wochen fetal anomaly scan -National standards and guidance for England 2010. Exeter, England: NHS Fetal Anomaly Screening Programme; 2010.