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Kardiovaskuläre Veränderungen nach der Geburt

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Gerinnung - während der Schwangerschaft kommt es zu einem allmählichen Anstieg der Konzentrationen der Faktoren I, II, VII, VIII, IX und X. Nach der Ablösung der Plazenta kommt es zu einem Verbrauch von Gerinnungsfaktoren und Blutplättchen an der Plazentastelle. Diese Veränderungen in den Konzentrationen der Gerinnungsfaktoren können eine Thrombose im Wochenbett begünstigen (insbesondere wenn sie durch Trauma, Sepsis oder Immobilität kompliziert werden).
Veränderungen des Blutvolumens - Plasmavolumen: Nach der Entbindung kommt es zu einem Verlust von ca. 1000 ml (meist durch den Verlust in der 3. Phase). In den nächsten Tagen kann das Volumen durch den Transfer von Flüssigkeiten aus den Zellkompartimenten um 900-1200 ml zunehmen. Das normale Plasmavolumen ist nach 6-8 Wochen erreicht. - Erythrozytenvolumen: Bei der Geburt sind durchschnittlich 14 % Erythrozyten vorhanden. Normale Werte werden nach etwa 8 Wochen erreicht.
Hämodynamische Veränderungen - Herzzeitvolumen: Dieses ist in der Schwangerschaft erhöht und hat sich nach 6 Wochen wieder normalisiert. - Herzfrequenz: Sie hat sich bis etwa 6 Wochen auf normale Werte zurückgebildet. - Blutdruck: kehrt zu Beginn des Wochenbetts zu den Werten vor der Schwangerschaft zurück.

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