Postnatale Untersuchung, Überwachung und Behandlung von Schwangerschaftsbluthochdruck

Postnatale Untersuchung, Überwachung und Behandlung

• Bei Frauen mit Schwangerschaftsbluthochdruck nach der Entbindung Blutdruck messen:
  • täglich in den ersten 2 Tagen nach der Geburt
  • mindestens einmal zwischen Tag 3 und Tag 5 nach der Geburt
  • je nach klinischer Indikation, wenn die antihypertensive Behandlung nach der Geburt geändert wird
    
    
• bei Frauen mit Schwangerschaftshypertonie, die entbunden haben:
  • Fortsetzung der antihypertensiven Behandlung, falls erforderlich
  • die Frauen darauf hinweisen, dass die Dauer der postnatalen antihypertensiven Behandlung in der Regel der Dauer der vorgeburtlichen Behandlung entspricht (kann aber auch länger sein)
  • die blutdrucksenkende Behandlung zu reduzieren, wenn der Blutdruck unter 130/80 mmHg fällt
• wenn eine Frau Methyldopa zur Behandlung der Schwangerschaftshypertonie eingenommen hat, ist die Behandlung innerhalb von 2 Tagen nach der Geburt abzusetzen und gegebenenfalls auf eine andere Behandlung umzustellen
  
  
• bei Frauen mit Schwangerschaftsbluthochdruck, die keine blutdrucksenkende Behandlung erhalten haben und entbunden haben, eine blutdrucksenkende Behandlung beginnen, wenn der Blutdruck 150/100 mmHg oder mehr beträgt
  
  
• Frauen mit Schwangerschaftsbluthochdruck, die weiterhin blutdrucksenkend behandelt werden, 2 Wochen nach der Verlegung in die ambulante Versorgung eine ärztliche Nachuntersuchung bei ihrem Haus- oder Facharzt anbieten
• allen Frauen mit Schwangerschaftsbluthochdruck 6-8 Wochen nach der Geburt eine ärztliche Nachuntersuchung bei ihrem Haus- oder Facharzt anbieten

Hinweis:

• 1) NICE (Juni 2019). Bluthochdruck in der Schwangerschaft - Management von Bluthochdruckerkrankungen während der Schwangerschaft