Behandlung eines Nabelschnurvorfalls

Das Ziel des Managements in den wenigen Minuten, die ein Kaiserschnitt dauert, ist es, die Kompression der Nabelschnur durch den dargebotenen Teil zu verhindern. Daher:

• feststellen, ob die Nabelschnur noch pulsiert
  
  
• Wenn die Nabelschnur pulsiert, schieben Sie die freiliegende Schlaufe zurück in die Vagina, damit sie warm und feucht bleibt.
  
  
• Verschiebung des dargebotenen Teils, insbesondere während einer Kontraktion, indem eine Hand in die Vagina gesteckt wird, damit der dargebotene Teil die Nabelschnur nicht zusammendrückt
  
  
• die Frau so zu positionieren, dass die Schwerkraft dazu neigt, den präsentierenden Teil von der Nabelschnur fernzuhalten, d. h. Knie-Ellbogen-Stellung
  
  
• Infusion von Flüssigkeit, z. B. 500 ml Kochsalzlösung, über einen Katheter der Größe 16 in die Blase
  
  
• Beibehaltung der Nabelschnur in der Vagina und Vermeidung von Berührungen, um Krämpfe zu vermeiden

Hinweis: Wenn das Kind ausreichend tief im Becken liegt und der Gebärmutterhals vollständig geweitet ist, kann ein erfahrener Geburtshelfer eine vaginale Entbindung durchführen (Zange bei Beckenendlage oder Steißlage). Andernfalls ist ein sofortiger Kaiserschnitt angezeigt.