Bei der Entbindung einer Diabetikerin treten mehrere Probleme auf:
- Fehlgeburten aufgrund von fötaler Makrosomie
- Schulterdystokie:
- Der Kopf des Fötus kann ohne Probleme entbunden werden, aber bei einem makrosomischen Fötus sind die Schultern breiter als der Kopf und können sich am Beckenrand verfangen
- Dies ist ein geburtshilflicher Notfall, der mit einer hohen fetalen Morbidität und gelegentlicher Mortalität verbunden ist.
- Blutzuckerkontrolle während und nach den Wehen:
- Unmittelbar nach den Wehen ist Vorsicht geboten, um eine Hypoglykämie zu vermeiden, da die Insulinresistenz rasch abnimmt.
- Die Insulindosis muss unmittelbar nach der Entbindung auf etwa 50 % des schwangeren Wertes reduziert werden.
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