Fötale Blutentnahme (FBS) pH-Wert in den Wehen

Die Klassifizierung der Ergebnisse der fetalen Blutprobe (FBS) pH

• pH >=7,25 Normal
• pH 7,21-7,24 grenzwertig
• pH <= 7,20 Abnormal
  • Die Ergebnisse sollten unter Berücksichtigung der vorherigen pH-Messung, des Wehenfortschritts und der klinischen Merkmale der Frau und des Babys interpretiert werden.
  • nach einem abnormalen FBS-Ergebnis sollte ein Facharzt für Geburtshilfe zu Rate gezogen werden
  • nach einem normalen FBS-Ergebnis sollte die Probenahme spätestens eine Stunde später wiederholt werden, wenn die FHR-Spur weiterhin pathologisch ist, oder früher, wenn weitere Anomalien festgestellt werden
  • nach einem grenzwertigen FBS-Ergebnis sollte die Probenahme nicht später als 30 Minuten wiederholt werden, wenn die FHR-Spur pathologisch bleibt, oder früher, wenn weitere Anomalien auftreten
  • Die Zeit, die für die Entnahme einer fetalen Blutprobe benötigt wird, muss bei der Planung von Wiederholungsproben berücksichtigt werden.
  • Wenn die FHR-Spur unverändert bleibt und das FBS-Ergebnis nach dem zweiten Test stabil ist, kann eine dritte/weitere Probe zurückgestellt werden, sofern sich keine weiteren Anomalien in der Spur entwickeln.
  • Wird eine dritte FBS für notwendig erachtet, sollte die Meinung eines Geburtshelfers eingeholt werden.
  • Zu den Kontraindikationen für eine FBS gehören:
    • mütterliche Infektionen (z. B. HIV, Hepatitis-Viren und Herpes-simplex-Virus)
    • fetale Blutungsstörungen (z. B. Hämophilie)
    • Frühgeburt (weniger als 34 Wochen).

Referenz:

1. NICE (September 2007): Intrapartale Betreuung.