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Das sind Zwillinge, die sich aus derselben Eizelle entwickeln. Sie sind immer vom gleichen Geschlecht und haben die gleiche Anordnung von Genen und Chromosomen. Sie sind in der Regel körperlich und geistig gleich.
Eineiige Zwillinge können die gleiche Plazenta, das Chorion und das Amnion haben. Das Ausmaß der Gemeinsamkeit dieser Organe hängt vom Stadium der Teilung ab; bei Zwillingen, die aus einer frühen Teilung hervorgegangen sind, ist es wahrscheinlicher, dass sie jeweils ein Chorion und ein Amnion haben, während bei Zwillingen, die aus einer späteren Teilung hervorgegangen sind, es wahrscheinlicher ist, dass sie ein Chorion teilen, aber getrennte Amnionen haben.
Monoamniotische Zwillinge sind selten und mit einem erhöhten fetalen Verlust durch Nabelschnurverschlingung verbunden. Sie haben in der Regel getrennte Nabelschnüre, aber Anastomosen in der Plazenta können zu einer Verbindung der fetalen Kreisläufe führen. Die Transfusion von Zwilling zu Zwilling kann zu einem ungleichen Blutfluss zwischen den beiden Zwillingen führen, wodurch der eine Fötus plethorisch und der andere unterernährt und anämisch wird. Letzterer kann schließlich sterben, und wenn dies in der Frühschwangerschaft geschieht, kann es bis zur Entbindung unentdeckt bleiben, wenn er flach auf den Membranen zusammengedrückt beobachtet wird - fetus papyraceous.
Siamesische Zwillinge können entstehen, wenn der Prozess der Teilung eines einzigen Keimbereichs unvollständig ist.
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