Überwachung der Behandlung

Die Wirksamkeit der Asthma-Behandlung sollte überwacht werden:

• Messung und Aufzeichnung des PEF 15-30 Minuten nach Beginn der Behandlung und danach je nach Ansprechen
• Messung und Aufzeichnung des PEF vor und nach der Verneblung oder Inhalation eines Beta-2-Agonisten als Bronchodilatator (mindestens viermal täglich) während des gesamten Krankenhausaufenthalts und bis zur Kontrolle nach der Entlassung
• Aufzeichnung der Sauerstoffsättigung mittels Oximetrie und Aufrechterhaltung des arteriellen SpO2 bei 94-98%.
• Wiederholung der Blutgasmessungen innerhalb einer Stunde nach Beginn der Behandlung, wenn:
  • der anfängliche PaO2 <8 kPa ist, es sei denn, der SaO2 ist >92%;
  • oder der anfängliche PaCO2-Wert normal oder erhöht ist;
  • oder sich der Zustand des Patienten verschlechtert
• die Werte erneut messen, wenn sich der Zustand des Patienten nach 4-6 Stunden nicht verbessert hat
• Messung und Aufzeichnung der Herzfrequenz
• Messung der Kalium- und Blutzuckerkonzentration im Serum
• Messung der Theophyllin-Konzentration im Serum, wenn Aminophyllin länger als 24 Stunden verabreicht wird (anzustreben ist eine Konzentration von 10-20 mg/l oder 55-110 mcg/mol/l).

Hinweis:

• (1) British Thoracic Society (BTS)/Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN) 2016. British Guideline on the Management of Asthma. Eine nationale klinische Leitlinie