Gedächtnisschwäche und kognitive Verschlechterung
Die folgenden Punkte sind eine Zusammenfassung der NICE-Leitlinien zu Gedächtnisstörungen und kognitiven Verschlechterungen bei Erwachsenen:
Gedächtnisprobleme bei Erwachsenen unter 50 Jahren
Für Erwachsene unter 50 Jahren mit Gedächtnisproblemen und ohne andere neurologische Anzeichen:
- keine routinemäßige Überweisung, wenn kurze Tests zeigen, dass die Gedächtnisfunktion normal ist und die Symptome mit Konzentrationsschwierigkeiten vereinbar sind
- Beachten Sie, dass Gedächtnisprobleme oder Konzentrationsschwierigkeiten verursacht werden können durch:
- Freizeitdrogen und einige verschreibungspflichtige Medikamente
- Alkohol
- affektive Störungen
- Stress
Gedächtnisprobleme als Teil einer Angststörung oder einer funktionellen neurologischen Störung
- Seien Sie sich bewusst, dass bei Erwachsenen, die eine Angststörung haben oder bei denen ein Facharzt eine funktionelle neurologische Störung diagnostiziert hat, Gedächtnisprobleme und Konzentrationsschwierigkeiten Teil der Störung sein können und die Person möglicherweise nicht erneut überwiesen werden muss, wenn keine neuen neurologischen Anzeichen vorliegen. Neue Symptome oder Anzeichen bei Erwachsenen, bei denen von einem Facharzt eine funktionelle neurologische Störung diagnostiziert wurde, sollten untersucht werden.
Konzentrationsschwierigkeiten im Zusammenhang mit myalgischer Enzephalomyelitis (oder Enzephalopathie)/chronischem Müdigkeitssyndrom oder Fibromyalgie
- Erwachsene mit Konzentrationsschwierigkeiten im Zusammenhang mit myalgischer Enzephalomyelitis (oder Enzephalopathie)/chronischem Müdigkeitssyndrom oder Fibromyalgie sollten nicht routinemäßig zur neurologischen Untersuchung überwiesen werden.
Progressive Gedächtnisprobleme
- wenn Erwachsene mit progressiven Gedächtnisproblemen, dann als mögliche Demenz beurteilen und behandeln
Dichter Gedächtnisschwund
- Überweisen Sie Erwachsene mit einer einzelnen Episode einer dichten Amnesie (Unfähigkeit, sich an die jüngste Vergangenheit zu erinnern oder neue Erinnerungen zu bilden) nicht routinemäßig, wenn:
- die Episode weniger als 8 Stunden dauert und
- eine vollständige Erholung eintritt und
- keine Merkmale vorliegen, die auf einen epileptischen Anfall hindeuten
- weisen Sie die Person darauf hin, dass sie wahrscheinlich eine Episode einer vorübergehenden globalen Amnesie hatte und dass die Wiederholungsrate gering ist
Überweisen Sie Erwachsene mit wiederkehrenden Episoden einer dichten Amnesie zur Abklärung einer epileptischen Amnesie.
Referenz: