Die Selbstbehandlung sollte für alle Personen möglich sein, die in der Vergangenheit eine Anaphylaxie erlitten haben und bei denen das Risiko weiterer Anfälle besteht. Bei geschwächten Personen und Kindern sollten Verwandte, Freunde oder Lehrer darin unterrichtet werden, wie man Adrenalin verabreicht. Die goldenen Regeln lauten:
- umfassende Unterweisung der Person in der Anwendung des Adrenalinsystems
- Adrenalin immer bei sich tragen
- Adrenalinpackung so beschriften, dass umstehende Personen die einfachen Anweisungen zur Adrenalingabe befolgen können
- einen ausreichenden Vorrat an Adrenalin sicherstellen, um die Zeit bis zum Eintreffen des Krankenwagens am Unfallort zu überbrücken
Es gibt mehrere Geräte, die der Betroffene bei sich tragen kann:
- Min-I-Jet Adrenalin: eine vorgefüllte 1-ml-Einwegspritze mit kurzer Nadel zur subkutanen Anwendung. Die Adrenalinkonzentration beträgt 1 zu 1000, so dass der Patient die Dosis selbst abmessen muss.
- Adrenalin-Autoinjektoren sind für die Notfallbehandlung schwerer akuter allergischer Reaktionen (Anaphylaxie) zugelassen, die durch Allergene in Lebensmitteln, Arzneimitteln, Insektenstichen oder -bissen und anderen Allergenen ausgelöst werden, sowie für die durch körperliche Anstrengung verursachte oder idiopathische Anaphylaxie. Die im Vereinigten Königreich erhältlichen Adrenalin-Autoinjektoren sind:
- Zusätzlich zu den Hinweisen in der Zusammenfassung der Produktmerkmale und der Packungsbeilage bietet jede Marke von Adrenalin-Autoinjektoren Aufklärungsmaterial für Angehörige der Gesundheitsberufe und Patienten an. Menschen mit Allergien und ihre Betreuer können auch die Websites der Hersteller nutzen, um Übungsgeräte zu bestellen und sich für den Verfallswarndienst anzumelden.
- Jede Marke von Adrenalin-Autoinjektoren ist in mehr als einer Stärke erhältlich (entsprechend der vom Gerät abgegebenen Dosis). Allgemein gilt, dass die niedrigere Stärke für jüngere Kinder und die höhere Stärke für ältere Kinder und Erwachsene geeignet ist.
- Nur eine Marke von Adrenalin-Autoinjektoren (Emerade) ist in einer Stärke von 500 Mikrogramm erhältlich, während die anderen beiden Marken in einer maximalen Stärke von 300 Mikrogramm erhältlich sind. Die auf den Adrenalin-Autoinjektoren angegebene Stärke spiegelt die Adrenalinmenge wider, die das Gerät mit einer einzigen Injektion abgibt. Die Menge an Adrenalin, die in einem bestimmten Zeitfenster in den Blutkreislauf gelangt, kann jedoch je nach patientenspezifischen und gerätespezifischen Faktoren unterschiedlich sein
- Es wurde nachgewiesen, dass bei gesunden Menschen Adrenalin-Autoinjektoren der gleichen Stärke, aber mit kürzeren Nadeln und potenziell höherer Antriebskraft (EpiPen und Jext 300 Mikrogramm) in den ersten 30 Minuten mehr Adrenalin in den Blutkreislauf abgeben als der Emerade 300 Mikrogramm-Autoinjektor (2)
- Daher sind die 300-Mikrogramm-Adrenalin-Autoinjektoren der Marken Epipen und Jext eine geeignete Alternative zum 500-Mikrogramm-Adrenalin-Autoinjektor Emerade.
- Hinweise für medizinisches Fachpersonal (2):
- Emerade 300-Mikrogramm- und 500-Mikrogramm-Adrenalin-Autoinjektoren wurden wieder auf den Markt gebracht, nachdem Korrekturmaßnahmen durchgeführt wurden, um das Problem zu beheben, das dazu führte, dass einige Geräte nicht aktiviert werden konnten und Adrenalin abgaben
- für jeden Adrenalin-Autoinjektor die Empfehlungen in der Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels zu befolgen, um die richtige Dosis für den einzelnen Patienten zu verschreiben (siehe Abschnitt über Überlegungen zur Dosierung)
- die Patienten daran zu erinnern, die bestehende Empfehlung zu befolgen, stets zwei aktuelle Adrenalin-Autoinjektoren mit sich zu führen und diese vor Ablauf ihrer Lebensdauer zu ersetzen
- Patienten und ihre Betreuer im Umgang mit dem ihnen verschriebenen Adrenalin-Autoinjektor zu schulen und zu beraten; sie zu ermutigen, beim Hersteller ein Trainingsgerät zu bestellen, um sicherzustellen, dass sie mit der Verwendung ihres Autoinjektors vertraut sind
- Der Verdacht auf unerwünschte Arzneimittelwirkungen oder fehlerhafte Arzneimittel sollte an das Gelbe-Karte-System
- Weitere Informationen für Verordner und Patienten zu Adrenalin-Blutspiegeldaten sind in der MHRA-Zusammenfassung (2) und in der Zusammenfassung der Produktmerkmale für jedes Arzneimittel enthalten
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