Behandlung von (nicht infektiösen) Harnwegserkrankungen während der Stillzeit

Oxybutynin ist aufgrund seiner günstigen pharmakokinetischen Eigenschaften die Mittel der Wahl bei der Behandlung von häufigem Harndrang, Harndrang und Dranginkontinenz (1).

Es liegen keine Informationen zur Anwendung von Oxybutynin während der Stillzeit vor (2):

• Eine langfristige Einnahme von Oxybutynin könnte die Milchproduktion oder den Milchfluss verringern, eine Einzeldosis dürfte das Stillen jedoch nicht beeinträchtigen
• Bei langfristiger Anwendung ist auf Anzeichen einer verminderten Milchbildung zu achten (z. B. Unersättbarkeit, schlechte Gewichtszunahme)

Überwachung des Säuglings während der Einnahme von Oxybutynin

• Beobachten Sie den Säugling vorsorglich auf mögliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Magen-Darm-Beschwerden, Harnverhalt (weniger nasse Windeln), Mundtrockenheit, schlechte Nahrungsaufnahme und unzureichende Gewichtszunahme.
• Durch die Beobachtung des Säuglings lassen sich mögliche Probleme schnell erkennen, doch in der Regel sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor die Ursache auf das Arzneimittel zurückgeführt werden kann

Empfehlungen zum gemeinsamen Schlafen

• Das plötzliche Kindstod-Syndrom (SIDS) ist sehr selten, und Stillen senkt das Risiko
  • Allerdings ist das Auftreten unter bestimmten Umständen wesentlich wahrscheinlicher, unter anderem wenn Eltern sedierende Medikamente (Oxybutynin, Duloxetin, Tolterodin und Solifenacin) eingenommen haben.

In Bezug auf andere Wirkstoffe zur Behandlung von Harnwegserkrankungen (1)

Duloxetin

• kann während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden, Oxybutynin ist jedoch vorzuziehen

Mirabegron

• kann während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden, Oxybutynin wird jedoch bevorzugt

Überwachung des Säuglings

• Beobachten Sie das Kind vorsorglich auf mögliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Magen-Darm-Beschwerden, Harnverhalt (weniger nasse Windeln), Mundtrockenheit, schlechte Nahrungsaufnahme und unzureichende Gewichtszunahme
• Durch die Überwachung des Säuglings lassen sich mögliche Probleme schnell erkennen, doch in der Regel sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor die Ursache auf das Arzneimittel zurückgeführt werden kann

Weitere Informationen:

• Es liegen keine veröffentlichten Erkenntnisse zur Anwendung während der Stillzeit vor. Die Konzentrationen in der Muttermilch wurden nicht gemessen
• Aufgrund seiner pharmakokinetischen Eigenschaften ist davon auszugehen, dass es in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht
  • Die relativ geringe orale Bioverfügbarkeit schränkt die Aufnahme durch den Säugling zusätzlich ein
  • Obwohl Nebenwirkungen unwahrscheinlich sind, hat Mirabegron eine lange Halbwertszeit, was das Risiko einer Anreicherung im gestillten Säugling erhöht, was wiederum das Risiko von Nebenwirkungen steigern kann

Solifenacin

• kann während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden, Oxybutynin wird jedoch bevorzugt

Überwachung des Säuglings

• Beobachten Sie das Kind vorsorglich auf mögliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Magen-Darm-Beschwerden, Harnverhalt (weniger nasse Windeln), Mundtrockenheit, schlechte Nahrungsaufnahme und unzureichende Gewichtszunahme
• Durch die Überwachung des Säuglings lassen sich mögliche Probleme schnell erkennen, doch in der Regel sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor die Ursache auf das Arzneimittel zurückgeführt werden kann

Weitere Informationen

• Es liegen keine veröffentlichten Erkenntnisse zur Anwendung während der Stillzeit vor. Die Konzentrationen in der Muttermilch wurden nicht gemessen
• Aufgrund seiner pharmakokinetischen Eigenschaften ist davon auszugehen, dass es in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht
  • Obwohl Nebenwirkungen unwahrscheinlich sind, hat Solifenacin eine lange Halbwertszeit, was das Risiko einer Anreicherung im gestillten Säugling erhöht, was wiederum das Risiko von Nebenwirkungen steigern kann

Tolterodin

• kann während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden, Oxybutynin ist jedoch vorzuziehen.

Überwachung des Säuglings

• Beobachten Sie das Kind vorsorglich auf mögliche Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Magen-Darm-Beschwerden, Harnverhalt (weniger nasse Windeln), Mundtrockenheit, schlechte Nahrungsaufnahme und unzureichende Gewichtszunahme
• Durch die Überwachung des Säuglings lassen sich mögliche Probleme schnell erkennen, doch in der Regel sind weitere Untersuchungen erforderlich, bevor die Ursache auf das Medikament zurückgeführt werden kann

Weitere Informationen

• Es liegen keine veröffentlichten Erkenntnisse zur Anwendung während der Stillzeit vor. Die Konzentrationen in der Muttermilch wurden nicht gemessen
• Aufgrund seiner pharmakokinetischen Eigenschaften ist davon auszugehen, dass es in sehr geringen Konzentrationen in die Muttermilch übergeht. Seine geringe orale Bioverfügbarkeit schränkt die Aufnahme durch das Säugling zudem weiter ein, sodass Nebenwirkungen unwahrscheinlich sind

Quelle:

1. NHS Specialist Pharmacy Service (2. Juli 2026). Behandlung von Harnwegserkrankungen während der Stillzeit
2. Datenbank zu Arzneimitteln und Stillzeit (LactMed®) [Internet]. Bethesda (MD): National Institute of Child Health and Human Development; 2006–. Oxybutynin. [Aktualisiert am 3. Dezember 2018].