Chemotherapeutische Behandlungen

Eine Chemotherapie kann angezeigt sein bei:

• fortgeschrittener Erkrankung - mit extrapelviner Ausbreitung
• rezidivierender Erkrankung
• wenn eine Strahlentherapie unwirksam war

Die meisten Behandlungen basieren auf Zytostatika auf der Basis von Cisplatin.

Die Chemotherapie ist nicht die Behandlung der ersten Wahl, weil:

• das Zervixkarzinom relativ strahlenempfindlich ist
• große, voluminöse Tumore nekrotische Zentren haben können, die nie erreicht werden
• die Vaskularität des Gewebes nach der Strahlentherapie verringert ist, so dass die Aufnahme von Medikamenten nicht optimal ist

Eine objektive Verbesserung wird jedoch in 50-65 % der Fälle berichtet.

Das NICE erklärt, dass (1):

• Topotecan in Kombination mit Cisplatin wird als Behandlungsoption für Frauen mit rezidivierendem Gebärmutterhalskrebs oder im Stadium IVB nur dann empfohlen, wenn sie zuvor kein Cisplatin erhalten haben.

Referenz:

• 1) NICE (Oktober 2009). Topotecan für die Behandlung von rezidivierendem Gebärmutterhalskrebs und Gebärmutterhalskrebs im Stadium IVB