Wahl eines kombinierten oralen Kontrazeptivums (COC) mit 50 mcg, wenn ein leberschädigendes Medikament eingenommen wird
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Wahl des kombinierten oralen Kontrazeptivums (KOK) bei Einnahme eines Leberenzym-induzierenden Arzneimittels
- Enzyminduktoren und die Kombinationspille
- Die Enzymaktivität normalisiert sich erst nach mehreren Wochen nach dem Absetzen eines enzyminduzierenden Arzneimittels - daher sind geeignete empfängnisverhütende Maßnahmen für 4 Wochen erforderlich, damit die Leberenzyme wieder normal funktionieren
- Daher sollten höhere Dosen des KOK mit oder ohne zusätzlichen empfängnisverhütenden Schutz für 4 Wochen nach Absetzen des AED fortgesetzt werden (4) Dieser Zeitraum sollte bei längerer Anwendung von Enzyminduktoren auf 8 Wochen verlängert werden. In allen Fällen sollte das PFI weggelassen werden, wenn wieder auf ein Standard- oder niedrig dosiertes KOK umgestellt wird.
- Die Enzymaktivität normalisiert sich erst nach mehreren Wochen nach dem Absetzen eines enzyminduzierenden Arzneimittels - daher sind geeignete empfängnisverhütende Maßnahmen für 4 Wochen erforderlich, damit die Leberenzyme wieder normal funktionieren
Referenz:
- Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Guidance.Clinical Guidance: Drug Interactions with Hormonal Contraception January 2018.
- NHS Specialist Pharmacy Service (Mai 2019). Welche kombinierte orale Kontrazeptionspille ist für eine Patientin geeignet, die leberenzyminduzierende Arzneimittel wie Carbamazepin, Phenytoin, Rifampicin oder Rifabutin einnimmt?
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