Empfängnisverhütung und trophoblastische Tumore

Empfängnisverhütung und Hormonersatztherapie:

• Die kombinierte orale Verhütungspille und die Hormonersatztherapie können sicher angewendet werden, nachdem die hCG-Werte wieder auf ein normales Niveau gesunken sind.
• Die kombinierte Pille zur Empfängnisverhütung kann, wenn sie bei erhöhten hCG-Werten eingenommen wird, den Behandlungsbedarf erhöhen. Sie kann jedoch sicher angewendet werden, nachdem sich der hCG-Spiegel wieder normalisiert hat
• andere Formen der hormonellen Empfängnisverhütung scheinen nicht mit einem erhöhten Behandlungsbedarf verbunden zu sein (1). Der Arzt in der Primärversorgung sollte sich jedoch von Experten beraten lassen, wann andere Formen der hormonellen Empfängnisverhütung eingesetzt werden sollten
  • Die Empfehlung eines spezialisierten Zentrums lautet, dass ALLE Formen der hormonellen Empfängnisverhütung vermieden werden sollten, bis sich die hCG-Werte wieder normalisiert haben (2).
• das geringe potenzielle Risiko einer hormonellen Notfallverhütung bei Frauen mit erhöhten hCG-Werten wird durch das potenzielle Risiko einer Schwangerschaft für die Frau aufgewogen
• eine Hormonersatztherapie sicher angewendet werden kann, sobald sich die hCG-Werte wieder normalisiert haben.

Referenz:

1. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (Februar 2004). Leitlinie Nr. 38 - Die Behandlung der trophoblastischen Schwangerschaftsneoplasie.
2. Persönliche E-Mail-Kommunikation (9/10/06). Delia Short, Service Manager/Koordinatorin, Trophoblastic Tumor Screening & Treatment Centre, Abteilung für medizinische Onkologie, Charing Cross Hospital, Hammersmith