Nachforschungen

Bei Frauen, die Symptome aufweisen, die auf Myome hindeuten:

• Auswertung der gynäkologischen Anamnese, einschließlich eventueller Gebärmutterhalsuntersuchungen
• eine Beckenuntersuchung durchführen, um eventuelle Wucherungen festzustellen
• Hämoglobin überprüfen
• Mittelstrahlurintest - bei Vorliegen von Harnsymptomen zum Ausschluss einer Harnwegsinfektion (1)

Zur Bestätigung der Diagnose stehen folgende bildgebende Verfahren zur Verfügung:

• Ultraschalluntersuchung - wird zunächst nach einer Untersuchung des Abdomens und des Beckens durchgeführt.
  • Die transvaginale Ultraschalluntersuchung (TVS) ist zuverlässiger als die abdominale Ultraschalluntersuchung
  • hilft bei
    • Größe und Lage der Myome zu bestimmen und festzustellen, ob es sich um einzelne oder mehrere Myome handelt
    • Ausschluss einer Hydronephrose
    • Verzerrung der Gebärmutterhöhle durch ein submuköses Firoid
    • Überwachung der Größe eines einzelnen Myoms
  • Die Sonohysterographie mit Kochsalzinfusion ist für die Identifizierung submuköser Myome nützlich.
• MRT
  • ist zwar kostspieliger, aber die empfindlichste Untersuchung zur Beurteilung von Myomen
  • ist nützlich, um die genaue Lage, die Merkmale und die Anzahl der Myome sowie die Beziehung zu den benachbarten Eingeweiden zu ermitteln
• Hysteroskopie
  • wird in einem speziellen ambulanten Rahmen durchgeführt (1,2)

Referenz:

• (1) Lumsden MA et al. Fibroide: Diagnose und Behandlung. BMJ. 2015;351:h4887
• (2) Khan AT, Shehmar M, Gupta JK.Uterusmyome: aktuelle Perspektiven. Int J Womens Health. 2014;6:95-114.