Es werden zwei histologische Varianten beschrieben:
- Zystische Drüsenhyperplasie - Hyperplasie sowohl der Epithelzellen, die die Drüsen auskleiden, als auch der Stromazellen. Die Drüsen können stark vergrößert und im Schnitt mit bloßem Auge sichtbar sein, was zu der Beschreibung des Aussehens von Schweizer Käse führt. Früher bekannt als Metropathica haemorrhagica.
- Adenomatöse Hyperplasie - aktive Proliferation des Drüsenepithels, aber nicht des Stromas. Das Endometrium weist Drüsen auf, die dicht beieinander liegen und wenig Stroma dazwischen haben. Etwa 20 % entwickeln sich zu einem Adenokarzinom des Endometriums.
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