Intrauterine Verhütungsmittel (Gestagen) und Brustkrebsrisiko

Eine dänische Studie (78 595 neue Anwenderinnen; 78 595 Nicht-Anwenderinnen) fand einen Zusammenhang zwischen Levonorgestrel-freisetzenden Intrauterin-Systemen (LNG-IUS) und einem erhöhten Brustkrebsrisiko bei Frauen im Alter von 15 bis 49 Jahren im Vergleich zur Nicht-Anwendung (Hazard Ratio 1,4; 95 % Konfidenzintervall, 1,2-1,5) (1)

• das absolute Risiko war gering, aber es bestand ein Überschussrisiko von 14/10 000
• das Risiko nahm nicht mit der Dauer des Konsums zu

Die Ergebnisse der dänischen Studie stehen im Gegensatz zu den Ergebnissen einer systematischen Übersichtsarbeit und Metaanalyse von Heting et al (2):

• Die Ergebnisse legen nahe, dass LNG-IUS kein Risikofaktor für Brustkrebs ist.
• Die Autoren der Studie merken jedoch an, dass:
  • Da es sechs Artikel gab, die nicht in die Meta-Analyse einbezogen wurden und deren Daten nicht verwendet wurden, sollten wir mit dieser Schlussfolgerung vorsichtig sein.

Referenz:

1. Mørch LS, Meaidi A, Corn G, Hargreave M, Wessel Skovlund C. Breast Cancer in Users of Levonorgestrel-Releasing Intrauterine Systems. JAMA. Veröffentlicht online am 16. Oktober 2024.
2. Heting M et al. Levonorgestrel-Intrauterinsystem und Brustkrebsrisiko: Eine aktualisierte systematische Überprüfung und Meta-Analyse von Beobachtungsstudien. Heliyon. 2023 Mar 22;9(4):e14733.