Nebenwirkungen/Risiken im Zusammenhang mit der Verwendung

• Auswirkungen auf die Menstruation
  • In den ersten Monaten der Anwendung kommt es in der Regel zu einer Zunahme der Gesamtanzahl der Blutungstage (Menstruationsblutung plus Zwischenblutung plus Schmierblutungen). Bei einer 3-monatigen Anwendung kommt es im Allgemeinen zu einer Verringerung des Blutverlustes um mehr als 75 % und zu einer Verringerung der Anzahl der Blutungstage. Nach 1 Jahr haben die meisten Frauen nur noch eine leichte Blutung von 1 Tag pro Monat. Nach 1 Jahr sind etwa 15 % der Frauen amenorrhoisch
  • bis zu 60 % der Frauen beenden die Anwendung des IUS innerhalb von 5 Jahren (2)
    • Die häufigsten Gründe sind inakzeptable vaginale Blutungen und Schmerzen, seltener sind hormonelle Probleme (ohne Blutungen)
      
      
• Beckenentzündungskrankheiten: weniger als 1 % bei Frauen mit geringem STI-Risiko
  
  
• keine Hinweise darauf, dass die Verwendung von IUS zu einer Gewichtszunahme führt (2)
  
  
• Etwaige Veränderungen der Stimmung und der Libido sind bei der Verwendung von Hormonspiralen und Spiralen ähnlich, und die Veränderungen sind gering (2).
  
  
• Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Akne kann durch die Aufnahme von Gestagen erhöht sein, aber nur wenige Frauen brechen die Anwendung des IUS aus diesem Grund ab (2).
  
  
• das Risiko einer Uterusperforation zum Zeitpunkt der IUS-Einführung ist sehr gering (weniger als 1 zu 1000) (2)
  
  
• Das Risiko einer Beckenentzündung nach der IUS-Einlage ist sehr gering (weniger als 1 zu 100) bei Frauen, die ein geringes Risiko für Geschlechtskrankheiten haben (2).
  
  
• Das IUS kann ausgestoßen werden, was jedoch bei weniger als 1 von 20 Frauen innerhalb von 5 Jahren auftritt (2)
  
  
• das Risiko einer Eileiterschwangerschaft ist bei der Verwendung des IUS geringer als bei der Verwendung keiner Verhütung (2)
  
  
• Das Gesamtrisiko einer Eileiterschwangerschaft bei der Verwendung des IUS ist sehr gering und liegt bei etwa 1 zu 1000 in 5 Jahren. Wenn eine Frau mit dem IUS in situ schwanger wird, liegt das Risiko einer Eileiterschwangerschaft bei etwa 1 zu 20, und sie sollte sich beraten lassen, um eine Eileiterschwangerschaft auszuschließen (2)

Weitere Nebenwirkungen sind:

• Kopfschmerzen, Übelkeit, Depressionen, Akne

Allerdings Beachten Sie jedoch, dass die systemischen Nebenwirkungen bei dieser speziellen Spirale selten sind, da die systemisch aufgenommene Levonorgestrel-Dosis gering ist und zwei reinen Gestagenpillen pro Woche entspricht (1).

Referenz:

1. Verschreiber 2001; 12 (5): 83-95.
2. NICE (September 2014). Langwirksame reversible Kontrazeption