Notfallverhütung (EC) und Fettleibigkeit

Notfallverhütung (EC)

• Die verfügbaren Daten deuten darauf hin, dass die Wirksamkeit des Kupfer-Intrauterinpessars (Cu-IUD) nicht vom Körpergewicht oder BMI abhängt.
• 1,5 mg Levonorgestrel-Notfallverhütung (LNG-EC) scheint bei Frauen mit einem BMI >26 kg/m2 oder einem Gewicht >70 kg weniger wirksam zu sein
• Ulipristalacetat EC (UPA-EC) ist möglicherweise weniger wirksam bei Frauen mit einem BMI von >30 kg/m2 oder einem Gewicht von >85 kg

FSRH-Stellungnahme (1):

• Frauen sollten darüber informiert werden, dass das Cu-IUP die wirksamste Methode zur Verhütung ist
  
  
• Frauen sollten darüber informiert werden, dass ein BMI von >26 kg/m2 oder ein Gewicht von >70 kg die Wirksamkeit der oralen EC, insbesondere der LNG-EC, verringern kann
  
  
• UPA-EC und, falls dies nicht geeignet ist, LNG-EC in doppelter Dosierung (3 mg) in Betracht ziehen, wenn der BMI >26 kg/m2 oder das Gewicht >70 kg beträgt. Die Wirksamkeit von LNG-EC in doppelter Dosierung ist nicht bekannt.

• Die doppelte Dosis UPA-EC wird für Frauen mit beliebigem Körpergewicht oder BMI nicht empfohlen.

Referenz:

• FSRH (April 2019). Übergewicht, Adipositas und Empfängnisverhütung