Physiologischer (normaler) Ausfluss aus der Scheide

Physiologischer Ausfluss Vaginalausfluss

• Es ist normal und gesund, dass Frauen im fortpflanzungsfähigen Alter ein gewisses Maß an Vaginalausfluss haben.
• Menge und Art des Zervixschleims ändern sich während des Menstruationszyklus aufgrund von Hormonschwankungen
• Vor dem Eisprung steigt der Östrogenspiegel, wodurch sich der Zervixschleim von unfruchtbar (dick und klebrig) zu fruchtbar (klarer, feuchter, dehnbar und glitschig) verändert. Nach dem Eisprung sinkt der Östrogenspiegel und der Progesteronspiegel steigt; der Zervixschleim wird zäh, klebrig und spermienfeindlich.

Die Vagina wird mit kommensalen Bakterien (normale Vaginalflora) besiedelt.

• Der steigende Östrogenspiegel in der Pubertät führt zu einer Besiedlung mit Laktobazillen, die Glykogen im Scheidenepithel abbauen und Milchsäure produzieren. Daher ist das vaginale Milieu sauer und hat normalerweise einen pH-Wert <=4,5
• Zu den anderen kommensalen Bakterien gehören Anaerobier, Diphtherie, koagulasenegative Staphylokokken und alpha-hämolytische Streptokokken.
• Einige kommensale Organismen können eine Veränderung des Ausflusses verursachen, wenn sie "überwuchern".
  • Dazu gehören Candida albicans, Staphylococcus aureus und Streptococcus agalactiae (Streptokokken der Gruppe B).

Referenz:

1. FSRH und BASHH Guidance (Februar 2012) Management of Vaginal Discharge in Non-Genitourinary Medicine Settings.